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Formulaire d’adhésion

Veuillez noter que les valeurs entrées dans les champs identifiés en orange seront affichés sur notre site, dans votre profil de membre.



Type de membre*

Veuillez commencer par spécifier si vous êtes un(e) professionnel(le) ou un(e) académicien(ne).


Professionnel
Académicien
Champs requis
PROFESSIONNELS
Champs requis Champs requis Champs requis Champs requis Champs requis Champs requis
Champs requis Champs requis  
(Ex: XXX-XXX-XXXX)
 
(Ex: XXX-XXX-XXXX)
Champs requis
Champs requis
Champs requis
Champs requis
Champs requis
Champs requis

Coordonnées du délégué principal

Note : Voici la personne délégué pour notre entreprise.

Champs requis

Il se peut qu’occasionnellement le délégué principal ne puisse participer. Il sera, alors remplacé par : (nommez jusqu’à deux délégués remplaçants)

(Montant incl. taxes)

Note : La cotisation est annuelle et débute le 1er mois suivant votre inscription, pour 12 mois, en autant que le paiement soit acquitté au préalable.

Un reçu vous sera transmis. Votre inscription sera ajoutée à la section membre du site Web sur réception de votre paiement.
Un courriel de confirmation vous sera envoyé contenant les informations concernant l’accès à votre profil.
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